目前在薨中所领域,增加重组组织同型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩减病倒到外科手术的一段时间,以外与薨中所病因的改善系统设计性。然而,由于一段时间限制,治疗者与急诊保健技术人员(EMTs),无法对急诊病患进行详细的检查。因此必需通过设计前列腺癌试验,从而在最短一段时间内鉴别潜在薨中所。
来自新泽西州立学院州南部医学中所心的Brandler博士及其合作者,系统设计性回顾与审核了并不相合同救护员薨中所指标的精准度;意在鉴别显现出最出色的拟议。科学研究结果发表在6 月17日的Neurology时尚杂志上。本次科学研究共有检索了254篇MEDLINE在线内的文中所,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的文中所。
其中所,共有8项科学研究具备我们的纳入规格,具体以外:费城救护员薨中所指标(CPSS)、洛杉矶救护员薨中所前列腺癌 (LAPSS)、墨尔本急救车薨中所前列腺癌指标(MASS)、 医学救护员薨中所审核代码 (Med PACS)、多伦多市救护员薨中所前列腺癌基本功能(OPSS)、急诊室薨中所识别(ROSIER)、面-支架-语言飞行测试 (FAST)。
科学研究推断出,尽管LAPSS的精准度优于CPSS,但这两者在对称的受试者指导工作特点曲面(ROC曲面)上的方差相合重叠。另外OPSS与LAPSS多种不同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的全面性指导工作特点较差。
并不相合同救护员薨中所指标的精准度并不相合同,并且急性薨中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可总括:样本大小的歧异、薨中所指标培训上的差别、以及提供者的普及教育规格并不相合同。尽管LAPSS的指导工作特点更加优秀,但是对归纳可视化进行肉眼比较,说明了LAPSS与CPSS的治疗能力相合像。
表一:并不相合同救护员薨中所指标的比较
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
崭露头角规格(高血压)
年龄>45岁
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哮喘
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(无哮喘史)
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(无哮喘史)
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(无哮喘史)
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(患病时无哮喘头痛)
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(患病时无哮喘头痛)
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病患患病前未行动不便/卧床不起
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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患病时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷低分法
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急救保健服务到达时症状仍曾就
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澳大利亚检伤形态学系统设计水平 ≥ 2/改正气道、颤动、循环问题
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不是绝症或姑息外科手术的病患
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排除病患晕厥
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健康检查
面部下垂
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上肢勉强
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下肢勉强
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握力
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语言表达
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眼界
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详细信息信息论地址
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