长期酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 小儿

Marchiafa-Bignami 染病是一种少见的以睾丸脱髓鞘和坏死为形态的癌症，常见于忧郁症染病患者。数期，来自印度科泽科德的大学内科及生物学的 James 等学者路透社了一例 Marchiafa-Bignami 染病，发表在 American Society of Neuroradiology 新闻周刊。

57 岁男性染病患者，20 前开始有中度酗酒日本史，数一个年初表现出数遗忘及可执行功能障碍，人性改变，坐姿失调。

三幅 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）辨识睾丸轻度疼痛，整个睾丸高信号，结构原有

染病因：Marchiafa-Bignami 染病

Marchiafa-Bignami 染病以睾丸的中央层所致为主，背层和腹层比较原有，表现出「三明治逆」。 其他所致的白质有前连合、后连合、大脑脊髓束、大脑半球白质及神经纤维中脚。

本染病

认知障碍，坐姿异常，癫痫中风及晕倒。

主要特点

1. 忧郁症染病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识睾丸高信号；

2. PET离子化是重要的辅助染病因技术，可辨识 NAA/Cr 之比在癌症中风后的前 4 个年初下降，随后出现乳酸山麓、钙山麓，这些见到与临床逆状的恢复不符。

鉴别染病因

睾丸胶质瘤：占位畸变导致睾丸肿大。

脱髓鞘：染病灶多半离散，横向分布，呈 Dawson 左手逆。

甲状腺染病变：染病变多半颇为离散。

Wernicke 脑染病：多半累及下感觉神经、感觉神经和中脑导水管周围几层。

化疗

已确定具体可证的化疗，多半肠外给予嘌呤。

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总编： 李娜